Cuidados del drenaje torácico


Aplicación de la intervención de Enfermería, tipificada por la CIE (Clasificación de Intervenciones de Enfermería) con el código: 1872.

Definición: Actuación ante un paciente con un dispositivo de drenaje torácico.

Actividades:

  1. Observar si hay signos y síntomas de neumotórax

  2. Asegurarse de que todas las conexiones de los tubos están firmemente fijadas

  3. Mantener el recipiente del drenaje por debajo del nivel del pecho

  4. Proporcionar un tubo lo suficientemente largo como para permitir libertad de movimiento, si procede

  5. Fijar el tubo firmemente

  6. Observar la posición del tubo mediante estudios radiográficos

  7. Observar periódicamente la corriente/salida del tubo torácico y las fugas de aire

  8. Observar si hay burbujas en la cámara de aspiración del sistema de drenaje del tubo torácico y corrientes en la cámara hermética

  9. Monitorizar la permeabilidad del tubo torácico desmontando e inspeccionando pérdidas del tubo

  10. Observar si hay crepitación alrededor de la zona de inserción del tubo torácico

  11. Observar si hay signos de acumulación de líquido intrapleural

  12. Observar y registrar el volumen, tono, color y consistencia del drenaje del pulmón

  13. Observar si hay signos de infección

  14. Ayudar al paciente a toser, respirar profundamente y girarlo cada dos horas.

  15. Limpiar la zona alrededor del sitio de inserción del tubo

  16. Cambiar el apósito alrededor del tubo torácico cada 48 a 72 horas, y si es necesario

  17. Utilizar vaselina para cambiar el vendaje

  18. Asegurarse de que el pleurevac del tubo torácico se mantiene en una posición vertica.

  19. Cambiar el pleurevac, cuando sea necesario


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Actualizada a 04/04/2012