Manejo de las vías aéreas

Aplicación de la intervención de Enfermería, tipificada por la CIE (Clasificación de Intervenciones de Enfermería) con el código: 3140.

Definición: Asegurar la permeabilidad de la vía aérea.

Actividades:

  1. Abrir la vía aérea, mediante la técnica de elevación de barbilla o empuje de mandíbula, si procede

  2. Colocar al paciente en la posición que permita que el potencial de ventilación sea el máximo posible

  3. Identificar al paciente que requiera de manera real/potencial la intubación de vías aéreas

  4. Abordar la vía aérea oral o nasofaríngea, si procede

  5. Realizar fisioterapia torácica, si está indicado

  6. Eliminar las secreciones fomentando la tos o la succión

  7. Fomentar una respiración lenta y profunda, giros y tos

  8. Utilizar técnicas divertidas para estimular la respiración profunda en los niños (hacer burbujas, soplar un silbato, armónica, globos; hacer un concurso soplando pelotas de pimpón, plumas, etc.)

  9. Enseñar a toser de manera efectiva

  10. Ayudar estimulando al paciente durante la realización de la espirometría, si procede

  11. Auscultar sonidos respiratorios, observando las áreas de disminución o ausencia de ventilación y la presencia de sonidos adventicios

  12. Realizar la aspiración endotraqueal o nasotraqueal, si procede

  13. Administrar broncodilatadores, si procede

  14. Enseñar al paciente a utilizar los inhaladores prescritos, si es el caso

  15. Administrar tratamientos con aerosol, si está indicado

  16. Administrar tratamientos con nebulizador ultrasónico, si procede

  17. Administrar aire u oxígeno humidificados, si procede

  18. Regular la ingesta de líquidos para optimizar el equilibrio de líquidos

  19. Colocar al paciente en posición tal que se alivie la disnea

  20. Vigilar el estado respiratorio y de oxigenación, si procede

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Actualizada a 01/08/2007