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DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS DE LA NANDA

Desarrollar un lenguaje estandarizado para reflejar la complejidad y diversidad de la práctica diagnóstica es una tarea ingente. El lenguaje debe representar las experiencias de las personas que cuidamos y tener una forma clínicamente útil que sea comprensible para todos los miembros del equipo de salud. La North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) cree que su esfuerzo contribuye significativamente a la realización de esta tarea. Nos complace presentar los Diagnósticos enfermeros de la NANDA: definiciones y clasificación 2001-2002. Creemos que esta edición demuestra claramente el continuo esfuerzo de la NANDA para proporcionar un lenguaje útil que permita documentar la contribución enfermera a los cuidados de salud.

Esta edición conserva muchas cosas de las ediciones anteriores; no obstante, otras muchas han cambiado. Se explica con detalle la Taxonomía II, presentada a los miembros de la NANDA en la decimocuarta conferencia bianual de abril de 2000 y que ahora es la estructura taxonómica oficial. En consecuencia, han cambiado los nombres de muchos diagnósticos.

 

Código NANDA

Diagnóstico NANDA Definición NANDA

00052

Deterioro de la interacción social Intercambio social inefectivo o cuantitativamente insuficiente o excesivo

00061

Cansancio en el desempeño del rol cuidador Dificultad para desempeñar el papel de cuidador de la familia

00060

Interrupción de los procesos familiares Cambio en las relaciones o en el fucionamiento familiar

00059

Disfunción sexual Cambio en la función sexual que se ve como insatisfactorio, inadecuado o no gratificante

00058

Riesgo de deterioro de la vinculación entre padres y el lactante/niño Alteración del proceso interactivo entre los padres o persona significativa y el lactante/niño que fomenta el desarrollo de una relación recíproca protectora y formativa

00057

Riesgo de deterioro parental El cuidador principal corre el riesgo de no poder crear, matener o recuperar un entorno que promueva el crecimiento y desarrollo óptimos del niño

00056

Deterioro parental Incapacidad del cuidador principal para crear un entorno favorecedor del óptimo crecimiento y desarrollo del niño

00055

Desempeño inefectivo del rol Los patrones de conducta y experesiones de la persona no concuerdan con las expectativas, normas y contexto en el que se encuentra

00045

Deterioro de la mucosa oral Alteración en los labios y tejidos blandos de la cabidad oral

00053

Aislamiento social Soledad experimentada por el individuo y percibida como negativa o amenazadora e impuesta por otros
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CLASIFICACIÓN INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

En 1987, el centro para la clasificación de enfermería en la universidad de Iowa introdujo la NIC (Nursing Interventions Classification) y en 1991 la NOC (Nursing Outcomes Classification), estas dos clasificaciones adicionales fueron desarrolladas para el uso con la NANDA y otros sistemas de diagnósticos. Se esperaba que la eficacia de los términos de diagnóstico fuesen mejoradas con la disponibilidad de intervenciones y de resultados estandardizados.

Las traducción de la sigla NIC es CIE (Clasificación de las Intervenciones de Enfermería).

      La NIC es la sigla de los tratamientos que las enfermeras realizan en todos las especialidades. Una intervención de enfermería es "cualquier tratamiento, basado sobre el juicio y el conocimiento clínico, que una enfermera realiza para realzar resultados sobre el cliente." (McCloskey y Bulechek, 2000) las intervenciones de la NIC incluyen aspectos fisiológicos, psicológicos y sociales. Hay intervenciones para el tratamiento de la enfermedad, la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud. Las intervenciones no están solamente diseñadas para los individuos sino que contempla la familia y la comunidad.

 

Intervenciones de Enfermería

Código CIE

Intervención

Definición CIE

4420

Acuerdo con el paciente Negocio de un acuerdo con el paciente para reforzar un cambio de conducta específico

1320

Acupresión Aplicación de presión firme y sostenida en puntos determinados del cuerpo para disminuir el dolor, producir relajación y prevenir o reducir las náuseas

2210

Administración de analgésicos Utilización de agentes farmacológicos para disminuir o eliminar el dolor

2214

Administración de analgésicos: intraespinal Administración de agentes farmacológicos en el espacio epidural o intratecal para reducir o eliminar el dolor

2840

Administración de anestesia Preparación y administración de agentes anestésicos y vigilancia de la respuesta del paciente durante la administración.

2300

Administración de medicación Preparar, administrar y evaluar la efectividad de los medicamentos prescritos y de libre dispensación

2301

Administración de medicación: enteral Administración de medicamentos a través de una sonda nasogástrica

2309

Administración de medicación: epidural Preparación y administración de medicamentos a través de la vía epidural

2311

Administración de medicación: inhalación Preparación y administración de medicamentos por inhalación

2302

Administración de medicación: interpleural Administración de medicación a través de un catéter interpleural para disminuir el dolor
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CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA

La traducción de la sigla NOC, es CRE (Clasificación de los Resultados de Enfermería)

La NOC es una sigla definida como "estado del cliente después de una intervención de enfermería." (Johnson y Maas, 2000). Los resultados estandardizados fueron desarrollados para medir los efectos de las intervenciones de cuidados se utilizan en todos los ajustes y con todas las poblaciones del cliente. Por lo que pueden medir estado del cliente con varios acontecimientos de la salud extendidos demasiado los períodos del cuidado. Hay siete dominios del NOC, que describen la respuesta deseada del cliente: La salud funcional, la salud sicológica, salud sicosocial, conocimiento de la salud y comportamiento, percepción de salud, salud de la familia, y salud de la comunidad.

 

Objetivos o Resultados de Enfermería

Código CRE

Resultado

Definición CRE

1300

Aceptación: estado de salud Reconciliación con las circunstancias de salud

2302

Aclaramiento de toxinas sistémicas: diálisis Medida en que se eliminan las toxinas del organismo mediante diálisis peritoneal o hemodiálisis

2200

Adaptación del cuidador familiar al ingreso del paciente en un centro sanitario Adaptación del cuidador familiar al rol cuando el receptor de loscuidados es ingresado en un centro sanitario

1301

Adaptación del niño a la hospitalización. Respuesta adaptativa del niño a la hospitalización

118

Adaptación del recién nacido Adaptación al medio extra uterino de un recién nacido fisiológicamente maduro durante los primeros 28 días

1305

Adaptación psicosocial: cambio de vida Adaptación psicosocial de un individuo a un cambio de vida

2203

Alteración del estilo de vida del cuidador familiar Alteraciones en el estilo de vida de un miembro de la familia debido a su papel de cuidador familiar

2601

Ambiente de la familia: interno Clima social que caracteriza a las relaciones y objetivos de los miembros de la familia

1408

Autocontención de suicidio Capacidad para contenerse de acciones e intentos de suicidio

1400

Autocontrol de la conducta abusiva Autorrestricción de la propia conducta para evitar el abuso y el abandono de personas dependientes o de otros seres queridos
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Actualizada a 20/08/2007