ADMINISTRACION DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA

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La administración se aplica por medio del proceso administrativo, el cual nos permite alcanzar las metas previamente trazadas.
Las etapas que integran dicho proceso han sido objeto de muy diversas clasificaciones. De esta manera en 1.967, el profesor J. Antonio Fernández Arenas propuso una clasificación integrada por tres etapas: planeación, implementación y control, que las representamos en el siguiente cuadro:

Planeación:

- Previsión

 
 

- Programación

 

Implementación:

- Organización

 
 

- Integración

Recursos

 

- Dirección

 
 

- Comunicación

 

Control:

- Medición

 
 

- Comparación

Resultados

 

- Ajustes, correcciones, mejoras al plan o a la ejecución

 

    El proceso se inicia con la planeación, durante la implementación se ejecuta el plan; en el control se aprecia el resultado de la ejecución y se hacen los ajustes y correcciones necesarios. Hecho esto el proceso se reinicia.
    1. Planificación: Se entiende por planificación como un curso de acción basado en el análisis de un problema, ordenándolo y programando el tiempo necesario para su solución. Los pasos para una correcta planificación son los siguientes:
        1.1.- Fijar un objetivo. Determinar las metas que se desean alcanzar.
        1.2.- Investigar. Determinar las necesidades y recursos, precisando los aspectos que pudiesen interferir en la consecución de los objetivos.
        1.3.- Análisis. Los datos obtenidos permitirán establecer un diagnóstico al precisar los factores que impiden proporcionar atención de calidad. Entre las causas más comunes están la falta de personal, deficiente distribución de personal, etc.
        1.4.- Plan. El análisis permitirá trazar las alternativas de solución, que en este caso son: programar la optimización de los recursos humanos de enfermería.
    2. Implementación. Es la segunda etapa del proceso administrativo, en la cual se organiza e integran los recursos necesarios para la ejecución de las acciones planeadas.
Al implementar es necesario ordenar las acciones conforme a los siguientes pasos: organización, técnicas de integración, comunicación y dirección.
        2.1.- Organización. Es la etapa donde se fijan obligaciones a individuos o grupos de personas, y donde se señalan las relaciones entre las actividades y la autoridad, con el objeto de llegar a una meta específica. Al establecer una estructura de organización es necesario:
            - Definir el tipo de organización acorde a la empresa.
            - Definir actividades y funciones.
            - Definir jerarquías.
            - Establecer vías de comunicación.
            - Definir los sistemas de coordinación.
        2.2.- Técnicas de integración. Las técnicas de integración incluyen:
            - Reclutamiento.
                   + De personal (el de mejor formación).
                   + De recursos materiales (existencias y costos)
            - Selección.
                   + De personal:
        s Una prueba de admisión.
        s El expediente de admisión.
        s Entrevistas personales.
        s Periodos de prueba.
       2.3.- Comunicación. Comunicar es dar, transmitir, intercambiar, informar ideas, actitudes, sentimientos y pensamientos. Tipos de comunicación:
        - Ascendente. De los subordinados a los directivos para transmitir sugerencias, quejas, informes, entre otros.
        - Descendente. De los directivos a los subordinados para emitir órdenes, orientación, instrucción, información, entre otros.
        - Horizontal. Entre departamentos y personal del mismo nivel jerárquico para coordinar, informar, unificar, sugerir, solicitar, entre otros.
        - General. De la institución al público, para publicar, informar, girar instrucciones, entre otros.
    2.4.- Dirección. Dirigir es guiar, orientar, conducir al logro de los objetivos de la organización. La dirección es la parte de la implementación que nos permitirá realizar lo planeado. Dirigir implica tomar decisiones. Los procedimientos de dirección deben permitir el desarrollo pleno de las potencialidades individuales. Un clima de buena dirección significa:
        - Ambiente favorable para desarrollar buenas relaciones humanas.
        - Respeto, colaboración, coordinación, reconocimiento social y creatividad.
        - Productividad.
La dirección puede ejercerse de varias formas:
        - Autocrática. Este tipo de dirección es autoritaria, no toma en cuenta a los subordinados. Se logra cierta eficiencia mecánica.
        - Democrática. Este tipo de dirección considera las opciones de los demás. Se obtiene eficiencia humana.
        - Anárquica. No puede decirse que haya dirección en el sentido literal de la palabra, no hay eficiencia.
        - Formal. Se da por nombramiento; puede ejercerse en las formas ya mencionadas.
        - Personal. Esta forma emana de las características personales en individuos con liderazgo innato.
        - Profesional. Se observa en personas que tienen más conocimiento y experiencia que el resto del grupo.
3. Control. El establecimiento de sistemas de control permitirá reconocer los logros en relación a los objetivos. El control es la apreciación del resultado de la ejecución en comparación con el plan. Establece causas de desviaciones y las medidas para su corrección.
    3.1. Importancia del control.
        - Importancia del control.
            * Asegurar la ejecución de los planes.
            * Obtener información sobre el avance, logro de los objetivos y las desviaciones.
            * Inferir la utilización de recursos.
            * Corregir a tiempo y hacer frente a las situaciones indeseables.
            * Mejorar o cambiar los planes sin que afecten al logro de los objetivos generales.
    3.2. Principios del control.
        - De la delegación. A mayor delegación, mayor control.
        - Normativo. El control debe efectuarse con base en criterios preestablecidos de evaluación.
        - De equilibrio. El control ha de efectuarse en todas las actividades administrativas, pero dando mayor importancia en el caso de variaciones importantes en el logro de los objetivos.


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